Псориаз, или чешуйчатый лишай, относится к незаразным хроническим заболеваниям. Имеет широкое распространение. При развитии данной патологии поражения могут затрагивать как кожу, так и ногти и суставы. Характерным признаком является мономорфная сыпь, которая представляет собой ярко-розовые узелки, покрытые чешуйками серебристого цвета. Размеры очагов поражения зависят от формы псориаза и степени тяжести заболевания. Характеризуется волнообразным течением — обострения (чаще всего в осенний и весенний период) чередуются с периодами ремиссии, длительность которых зависит от успешности применяемого лечения, образа жизни и психологического состояния пациента.
Основные виды псориаза
Выделяют следующие типы псориаза:
- вульгарный (обыкновенный) — наиболее распространенный, характеризуется появлением на коже узелков ярко-розового цвета, покрывающихся со временем серебристыми отслаивающимися чешуйками, может возникать в любом месте, но чаще всего поражаются локти и колени;
- себорейный — в подавляющих случаях развивается на коже головы и лба, высыпания сочетают в себе признаки как псориаза, так и себореи, встречается достаточно редко;
- псориаз ногтей — поражаются ногтевые пластины;
- пустулезный — на коже образуются гнойные пузырьки разного размера, бывает генерализованным (тяжелое течение, которое может угрожать жизни пациента, поражения обширны) и локализованным (ладонно-подошвенный);
- инверсный (обратный) — обычно поражаются кожные складки, локтевые и коленные сгибы;
- эритродермический (псориатическая эритродермия) — тяжелая форма заболевания, при которой может поражаться до 90% тела, вызывает интоксикацию, вследствие чего несет опасность для жизни;
- псориатический артрит — поражаются связки, суставы, позвоночник, может привести к инвалидности.
По клиническим проявлениям псориаз может быть:
- пятнистым (высыпания слабо инфильтрированные, бледно-розовые);
- раздраженным (бляшки более интенсивного цвета, выпуклые, окаймленные поясом в виде покраснения);
- экссудативным (характерно чрезмерное выделение воспалительной жидкости в зоне поражения);
- фолликулярным (узелки белого цвета, в центре имеют воронкообразное вдавление);
- слизистых оболочек (обычно рта и мочевого пузыря).
В зависимости от зоны поражения выделяют:
- ограниченный псориаз (менее 20% кожи);
- распространённый (более 20%);
- генерализованный (весь кожный покров).
Симптомы псориаза
Проявления псориаза зависят от стадии развития патологии:
- прогрессирующая — образуются папулы с начальной стадией шелушения, возникают зуд и воспаление, особенно после раздражающего воздействия;
- стационарная — новых бляшек не образуется, а уже имеющиеся не увеливаются в размерах, нелушение небольшое;
- регрессирующая — происходит заживление бляшек, в зоне поражения остаются белые пятна, зуд проходит.
Основные причины появления псориаза
Основных причин возникновения патологии пока не найдено. К факторам риска относят:
- иммунодефицитные состояния;
- перенесенные стрессовые ситуации и психологические травмы;
- наличие хронических инфекций, в первую очередь стрептококковых;
- нарушение обмена веществ;
- травматические повреждения кожи и суставов;
- наличие эндокринных заболеваний, особенно сахарного диабета и щитовидной железы;
- воздействие микоплазм и различных грибков;
- генетическую предрасположенность.
Диагностика псориаза
Как правило, для установления диагноза достаточно осмотра и опроса пациента. Для его уточнения проводятся лабораторные исследования — анализы мочи и крови (общий, биохимический, коагулограмма и др.)
В сложных случаях для исключения других заболеваний, схожих по симптоматике с псориазом, проводится дифференциальная диагностика. А при осложненных формах, если предполагается поражение внутренних органов, могут применяться инструментальные методы обследования — УЗИ и рентгенография.
Осложнения псориаза
Если псориаз не лечить, могут развиться различные осложнения, которые затрагивают многие внутренние органы и системы. Самым частым из них является серьезное заболевание, связанное с заболеванием суставов и нередко приводящее к инвалидности, — псориатический артрит. Другие осложнения — псориатическая эритродермия, пустулёзный псориаз. Помимо этого, могут поражаться внутренние органы мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.
Профилактика псориаза
Специальных мер для профилактики не существует. Для увеличения продолжительности периода ремиссии необходимо:
- исключить факторы, провоцирующие заболевание;
- стараться избегать инфекционных заболеваний;
- вести активный здоровый образ жизни;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- больше времени проводить на свежем воздухе.
Лечение псориаза
Форма и вид лечения подбираются для каждого пациента индивидуально. Самыми распространенными видами являются:
- наружная терапия — применение мазей, кремов, лосьонов;
- фототерапия — воздействие терапевтической дозой света;
- комбинированная терапия — сочетание различных методов лечения;
- системная терапия — применяется при средней и тяжелой формах псориаза;
- использование биологических препаратов.
Важной составляющей лечения является и психотерапия. Метод доктора Сайкова основан на использовании словесного психотерапевтического кода. Эта методика помогает не только справиться с заболеванием в период обострения, но и достигнуть продолжительной стойкой ремиссии. Метод не имеет противопоказаний, а следовательно подходит как взрослым, так и детям. Его можно применять и в период ремиссии, и при обострении заболевания.
Прием осуществляется по предварительной записи, которую можно сделать по указанным на сайте телефонам, а также заказав обратный звонок.
Часто задаваемые вопросы о лечении псориаза
Для установки диагноза следует обращаться к дерматологу или, если нет такой возможности, — к терапевту. Так как при псориазе могут поражаться не только кожа, но и другие органы, может потребоваться консультация профильных специалистов — кардиолога, эндокринолога, ревматолога, невропатолога, гастроэнтеролога, иммунолога, нефролога.
Псориаз относится к аутоиммунным заболеваниям, т. е. причины его возникновения кроятся во внутренних особенностях организма, а не во внешних источниках.
Так как псориаз не относится к инфекционным заболеваниям, он не передается ни бытовым, ни воздушно-капельным, ни половым путем.
Хорошо снимаю зуд специальные негормональные мази и другие средства местного действия, не вызывающие привыкания, особенно на основе лекарственных трав. Их выбор следует согласовать с лечащим врачом.
Псориаз не является препятствием для принятия ванн. Только необходимо соблюдать некоторые условия:
- температура воды не должна быть слишком холодной и горячей, оптимально — 37–38 °С;
- время принятия водной процедуры — не более 15 минут;
- использовать нейтральные моющие средства, отказаться от скрабов и пилингов.
Кстати, ванны с добавками алоэ хорошо помогают снимать зуд и воспаление.
Умеренное нахождение на солнце полезно при псориазе, особенно в период ремиссии. Только необходимо соблюдать меры предосторожности — не находиться под прямыми лучами и не загорать в период высокой солнечной активности.
Легкая форма псориаза не оказывает отрицательного воздействия на будущего ребенка. Для беременных представляет опасность генерализованный пустулезный псориаз, так как эта патология приводит к поражению плода, а в тяжелых случаях — к выкидышу.
Как показывают многочисленные исследования, курение — один из факторов риска возникновения псориаза. Также курение способствует укорочению периодов ремиссии.
Так же как и курение, употребление алкоголя является негативным фактором. Людям с диагнозом «псориаз» не рекомендуется употреблять спиртные напитки даже в малых количествах.
Данная патология имеет хронический характер. Полное излечение невозможно. Но если вести здоровый, активный образ жизни и избегать стрессовых ситуаций, можно добиться длительной ремиссии, которая будет длиться многие годы.